Week tegen Kindermishandeling

1 op de 30 kinderen is slachtoffer van kindermishandeling

Kindermishandeling is lang niet altijd zichtbaar. Toch overkomt het 1 op de 30 kinderen in Nederland. In de Week tegen Kindermishandeling vragen kinderartsen aandacht voor dit onderwerp. ‘Maak het, hoe moeilijk ook, bespreekbaar.’

Deel
8 likes
Leestijd 3 min
Stop,Hand,Of,Child,,Sign,Of,Discrimination,Or,Anti,Violence

Met het ‘Goofyteam’ van het Erasmus MC Sophia werken kinderartsen Patrycja Puiman en Marjo Affourtit aan signalering van alle vormen van kindermishandeling.

Puiman: ‘Kinderen worden naar ons verwezen met letsel, maar soms wordt kindermishandeling ook bij toeval ontdekt bij lichamelijk onderzoek. Bijvoorbeeld ongebruikelijke blauwe plekken of baby’s die op de ICK belanden met een hersenbloeding wat later door mishandeling blijkt te komen. Wij worden gebeld om als team van kinderartsen, psychologen en medisch maatschappelijk werkers naar de zaak te kijken en advies te geven. Bij seksueel misbruik zijn vaak ook forensisch artsen en de zedenrecherche betrokken.’

Tekst gaat verder onder de foto.

Het Goofyteam met Patrycja Puiman derde van links en Marjo Affourtit vijfde van rechts. De naam Goofy is bedacht om het minder beladen te maken.

Verdenkingen van kindermishandeling worden bij het Erasmus MC Sophia aangemeld door verschillende instanties zoals de huisarts en Veilig Thuis. Jaarlijks gaat het in onze regio om circa 120 kinderen voor seksueel misbruik en 30 voor fysiek geweld op onze spoedeisende hulp, de Goofy-poli of op de afdeling. De kinderen variëren in leeftijd van baby tot tiener. Het Erasmus MC maakt ook onderdeel uit van het Landelijk Expertise Centrum Kindermishandeling en is het Centrum Seksueel Geweld, voor kinderen onder de 16 jaar.

Belangrijk bij kindermishandeling is om de situatie zo objectief mogelijk te benaderen, vertelt Puiman. ‘Als arts in opleiding leer je dat het verhaal van de ouders de waarheid is. Maar bij kindermishandeling ligt dat anders en is het verhaal niet altijd betrouwbaar. Daarom moet je alert zijn en je afvragen of het letsel of de klacht past bij het verhaal van de patiënt. Blauwe plekken bij baby’s moet je bijvoorbeeld nooit zomaar accepteren, en een verwonding zonder verhaal of kinderen waarbij lang is gewacht met medische hulp zoeken kan een signaal zijn. Om professionals te ondersteunen in het signaleren hebben we vier screeningsvragen geformuleerd die nu standaard gebruikt worden op de spoedeisende hulp.’

Achter de voordeur

Het grootste probleem bij kindermishandling is dat het achter de voordeur gebeurt. ‘Het is lang niet altijd zichtbaar, maar in Nederland is één kind per klas slachtoffer. Het merendeel van emotionele verwaarlozing. De meeste vormen van kindermishandeling die wij in ons centrum zien zijn fysiek geweld en seksueel misbruik. Omdat kinderen het vaak niet zelf kunnen vertellen wordt het niet altijd herkend en is het voor de professional moeilijk de juiste beslissing te nemen en door te verwijzen naar ons team of Veilig Thuis.’

‘Ik probeer het altijd als een film voor me te zien’

Puiman vindt dat er bij verdenking van kindermishandeling nooit vanuit beschuldigingen gehandeld moet worden. ‘Als kinderen op onze spoedeisende hulp belanden, blijkt vaak dat er ook meer zorgen zijn, zoals financiële problemen of stress door relationele problemen. Ik probeer altijd open vragen te stellen; hoe komt uw kind aan deze blauwe plek? Kunt u nog eens precies uitleggen wat er gebeurd is? Hoe gaat het thuis bij jullie? Ik probeer het altijd als een film voor me te zien en zo te begrijpen wat er gebeurd is.’

Niet pluis

‘Hoe moeilijk ook, het is belangrijk om kindermishandeling bespreekbaar te maken. Voor mensen zelf kan het ook fijn zijn als boven tafel komt dat er hulp binnen het gezin nodig is. Daarom vind ik de Week tegen Kindermishandeling ook belangrijk voor bewustwording. Zie je iets afwijkends vraag er dan open naar, voelt het niet pluis, bedenk dan waarom, overleg bij twijfel met een professional, en denk altijd vanuit de veiligheid van – en zorg voor het kind en het gezin.’

Kijk voor meer informatie op de website van Week tegen Kindermishandeling.

Wat kun je doen bij verdenking?

  • Kijk niet weg
  • Maak het, hoe moeilijk ook, bespreekbaar
  • Blijf weg van beschuldigende sfeer, maar stel open vragen en vraag door
  • Denk altijd vanuit zorg en de veiligheid van het kind en gezin
  • Neem voor advies en ondersteuning contact op met het Goofyteam, het LECK of met Veilig Thuis

Lees ook